先日ですが、検査(検眼)の流れを公開してます。
2019年12月
PCやスマホは「拘束具」!? 侮ると怖い現代病「VDT症候群」をご存じですか？
この記事はPCやスマホは「拘束具」!? 侮ると怖い現代病「VDT症候群」をご存じですか？より一部引用しています。
引用元URL https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20191217-00010001-nikkeisty-bus_all&p=1
引用元URL https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20191217-00010001-nikkeisty-bus_all&p=1
《連載》いきいき職場のつくり方 産業医・精神科専門医 植田尚樹氏
社員がいきいきと働き、高いパフォーマンスを発揮する職場をつくるには何が必要か。産業医として多くの企業で社員の健康管理をアドバイスしてきた茗荷谷駅前医院院長で、みんなの健康管理室代表の植田尚樹医師に、具体的な事例に沿って「処方箋」を紹介してもらいます。
■眼精疲労のおそれ
毎日の仕事にパソコンは不可欠。画面をにらみながらの作業で、目の疲れや肩こり、ストレスなどに悩まされているビジネスパーソンも少なくないでしょう。その症状、「VDT症候群」かもしれません。VDTとはビジュアル・ディスプレー・ターミナル（画像表示装置）のこと。パソコンやタブレット、スマートフォンといった情報機器を長時間、使うことで目や体、精神に負荷を与え、悪影響を及ぼすことをVDT症候群と呼びます。
VDT症候群の主な症状は以下のとおりです。
【目】眼精疲労、視力低下、ドライアイなど
【体】首や肩、腰のこり・痛み、頭痛など
【精神】イライラ、不安、抑うつ状態など
「目が疲れる」「目が痛い」「目が充血する」という症状が続くときは、「眼精疲労」が疑われます。パソコンやスマホを長時間使い、同じ姿勢で画面を見続けると眼精疲労の原因となります。また、画面に集中していると、まばたきの回数が少なくなります。まばたきには眼球の表面を涙液で潤すはたらきがあります。まばたきをしなければ涙液が蒸発し、目が乾燥して「ドライアイ」となり、角膜に傷や障害を生じやすくなります。ドライアイの初期症状として、眼精疲労が認められることがあります。
■予防には目のストレッチ
眼精疲労の予防策としては、目を休めることが一番大切です。仕事の合間に、遠くを見て目の緊張を和らげたり、目を閉じて休ませたりしてください。次のような目のストレッチも効果が期待されます。
3メートル先と30センチメートル先にそれぞれ目標物を設定し、3メートル先を10秒ほど見たら、30センチ先に焦点をあわせて約10秒間見つめてください。これを3分ほど繰り返します。これにより、目の焦点を合わせる役割を果たす「毛様体筋」という筋肉をマッサージすることになります。
温かいタオルをまぶたの上に載せて、こめかみや眉毛の下の骨のくぼみを指で押して刺激するのもいいでしょう。ただし、目が炎症を起こしていたり、充血したりしている場合は、冷やしたほうがよいので注意してください。
パソコンを長時間使用する人は、適度な休息を取ることが大切です。眼精疲労に特効薬はありませんが、ビタミン剤の配合された点眼薬が有効である場合もあります。
ドライアイの予防策としては、意識的によくまばたきすることです。涙液に近い成分の点眼薬「人工涙液」もおすすめです。室内の乾燥を防ぐ加湿器は、目の保湿にも効果があります。コンタクトレンズの長時間使用は目に負担を与えるので注意が必要です。
■「拘束性」が生む悪循環
パソコンなどの情報機器を使った作業の特徴は「拘束性」にあります。画面の表示を見るために頭や目の位置はほぼ固定され、キーボードの入力では手や腕の位置も限られ、身体の動きが極端に制限されるからです。
こうした姿勢を長く続けていると、首から肩の筋肉が緊張し、血行不良を招き、肩こりが生じます。さらに肩こりが続くと「緊張型頭痛」も起きやすくなります。
予防策としては、一般的に1時間に1回、ストレッチ体操をすることが望ましいとされます。首筋や背筋を伸ばしたり、肩を回したり、屈伸をしたりして、こわばった筋肉をほぐしましょう。
職場の管理者は照明や情報機器の配置はもちろん、勤務が長時間連続したものとならないように十分配慮することが必要です。
■頭痛や肩凝りで吐き気や不眠
IT企業に勤める男性の事例です。
仕事柄、パソコンの画面を長時間見続けなければなりませんでした。自宅に帰ると、ひどい肩こりと後頭部の痛みを感じるようになりました。頭痛がひどいときには、吐き気を感じるほど。肩こりでなかなか寝付けない日も多かったそうです。目がしょぼしょぼしたり、痛みを感じたりする症状もあり、市販の目薬を点眼していましたが改善せずにいました。産業医に相談したところ眼科の受診を促され、眼科医に眼精疲労とドライアイと診断されました。点眼薬を処方され、目の休息を心がけたところ、症状は大幅に改善したそうです。
ドライアイかどうかを知るには、まばたきをどのくらい我慢できるか、計ってみるといいでしょう。手順と判断の基準は次のとおりです。
(1)鏡に向かう
(2)大きく目を見開く
(3)何秒間、その状態を続けられるか数える
10秒未満：ドライアイの強い疑い
10秒以上30秒未満：ドライアイの疑い
30秒以上：今のところ心配なし
以下の症状にいくつ当てはまるか、からもドライアイの疑いを知ることができます。
□目が乾いた感じがする
□目がゴロゴロする
□目に何となく不快感がある
□まぶしい
□目が疲れる
□ものがかすんで見えにくい
□目が重たい
□コンタクト、パソコン、スマホ、エアコンのいずれかを頻繁に使用する
3項目以上：ドライアイの強い疑い
1～2：ドライアイの疑い
0：今のところ心配なし
いずれの場合も、ドライアイ以外の病気が隠れていることもあります。気になる場合は早めに専門医に相談してください。
自覚しにくい目の病気を早期発見するには？
※この記事は『THE21』2019年12月号より引用いたしております。
会社の健康診断だけでは、目の病気は見つかりにくい
超高齢社会の現代では、白内障や緑内障など加齢に伴う目の病気にかかる人が増えている。一般的に自覚症状があまりないので、気づくのが遅れて手遅れになるケースも。創立138年の歴史がある眼科の院長・井上賢治氏に、目のトラブルの予防法、病気の早期発見のためできることについてうかがった。
40代になったら老眼と緑内障に注意
40代になると、老眼の症状が現れ始めます。これは目が対象物にピントを合わせるための調節機能が衰え、近くのものが見えにくくなる症状です。老眼は病気ではなく、加齢によって誰にでも起こる老化現象なので、予防するというよりは、「老眼になった」と早く自覚し適切に対処することが大事です。老眼鏡や遠近両用コンタクトレンズなどを使用して、目の負担を軽くすることを心がけてください。
多少手元が見えにくくなっても、「まだ老眼になる歳ではないだろう」などと考えて放置しがちですが、そのままではパソコン作業などの効率は下がりますし、眼精疲労を起こして頭痛や肩こりなどにつながることもあるので要注意です。
また、緑内障のリスクも高まります。疫学調査によると、40歳以上の5％、20人に一人が緑内障というデータもあるほどです。
緑内障は視神経に障害が起こり、視野が狭くなる病気で、放っておくと失明につながる危険があります。ところが初期段階は自覚症状がほとんどないため、自分では気づきにくいのが特徴。かなり症状が進行すれば、自分の視野が欠けていることに気づきますが、一度損なわれた視神経を回復させることはできませんし、処置が遅れれば最悪の場合は失明に至ります。
しかし早い段階で治療を始めれば、進行を遅らせることができます。よって緑内障は、欠けた視野の範囲が広がらないうちに、できるだけ早期発見することが何より重要です。
自覚症状のない病気も。眼科ドックの勧め
初期の緑内障は自覚症状がないので、発見するには定期的な検診が唯一の手段となります。会社の健康診断では視力検査しか受けないことが多いのですが、緑内障は眼圧検査や眼底検査なども受けなければ発見できません。
眼圧は眼球内の圧力のことで、眼圧が上がると視神経が圧迫され、見える範囲が狭くなる原因となります。ただし近年は、眼圧に異常がなくても緑内障の症状が起こる「正常眼圧緑内障」が増加しているので、眼圧検査だけでは不十分。目の奥の中心部分を撮影する眼底検査も合わせて行い、総合的に判断する必要があります。眼底検査をすれば、緑内障だけでなく、糖尿病や高血圧による目の出血や網膜の異常によりものが見えにくくなる加齢黄斑変性などの疑いも調べることができます。
よって40代になったら、ぜひ年に一度はこれらの検査を受けることをお勧めします。とくに血縁関係に緑内障の方がいる人や糖尿病や高血圧の人、強い近視の人は、緑内障のリスクがより高まるので、定期的に検診を受けてください。さらに詳しい検査が受けられる「眼科ドック」を3年から5年に1回受けると、より安心です。例えば当院では、眼圧検査や眼底検査に加え、赤外線で目の中の断層を撮影する三次元眼底解析検査や、角膜の細胞を調べる角膜内皮細胞検査など、15項目の検査を実施しています。
日常的に下記のセルフチェックを行うことも、目の病気の早期発見につながります。ポイントは、左右片目ずつチェックすること。両目でものを見ると、片方の目に異常があっても、もう片方の目が視力や視野をカバーするので、目の病気に気づきません。
【左右それぞれ片目ずつチェック！】
朝起きたら、同じ場所から同じもの（カレンダーなど格子状のものが最適）を片目ずつ見る。視力が落ちていないか、線がゆがんで見えないか、見えない部分がないか感度をチェックする。
・見え方に左右で差はないか？
・視力が落ちていないか？
・線がゆがんで見えないか？
・欠けて見えない部分がないか？
パソコンを50分使ったら10分目を休めよう
深刻な病気ではなくても、目の健康を損なうトラブルはたくさんあります。代表的なのがドライアイで、昔に比べて非常に増えています。エアコンの普及により、空気が乾燥する場所で過ごすことが多くなったことや、パソコンやスマホの画面を長時間見続ける人が増えて、まばたきの回数が減っていることなどが主な原因です。
「目の乾きくらい大したことはないだろう」と思いがちですが、目を保護する油や水分が不足すると、眼球の表面に細かい傷がつきやすくなり、雑菌が入って角膜炎などを引き起こす原因になります。また、ドライアイによる目の違和感は自分が思っている以上にストレスになるので、パソコンに向かっていても仕事に集中できないといった悪影響を及ぼします。
ドライアイや眼精疲労などのトラブルを防ぐには、「パソコンを50分使ったら、10分休憩する」というように、目を休める時間を作ることが大切です。そして休憩中は、窓の外の景色など遠くを見ましょう。人間は近くを見るときに最も目の筋肉を使うので、遠くを見ることで目がリラックスできます。くれぐれも休憩中にスマホをいじったりしないこと。パソコンから目を離しても、結局手元を見続けていたら意味がありません。
目薬のさしすぎは逆に目の潤いを奪う!?
目の疲れを取るには、市販のホットアイマスクやホットタオルなどで目を温めるのも効果的。目の周りの血流が良くなり、筋肉の緊張がほぐれます。
疲れ目やドライアイ対策として目薬を使うときは、正しい用法・容量を守りましょう。たくさん点眼すれば目が潤うと思っている人も多いのですが、あまりに頻繁に目薬をさすと涙液が洗い流されてしまい、涙液に含まれるムチンなどの保護成分も失われてしまいます。
市販の目薬を買うときは、できるだけ防腐剤が入っていないものを選んでください。防腐剤入りの目薬を頻繁にさすと、目にアレルギー症状を引き起こすことがあります。またメントール入りの目薬は、さすとスッキリして爽快感が得られますが、それによって疲れ目やドライアイが改善するわけではありません。それぞれの製品には効能・効果が記載されているので、使用感だけではなく、「どんな症状に効くのか」をきちんと確認して選んでください。
日常生活では、目を紫外線から守ることも大事です。紫外線を大量に浴びると、目の細胞の老化が進み、白内障や加齢黄斑変性の原因になります。また目の病気は加齢が原因の一つになることが多いので、食生活でもビタミンA・Eなど抗酸化作用の高い栄養素を積極的に摂ると良いでしょう。
この記事は『THE21』2019年12月号より引用いたしております。
